酒与疫的对抗：对待疾疫，古人想出什么好办法？

作者：李虓

自有人的繁衍，疫就不曾缺席。据《中国疫病史鉴》记载，西汉以来的两千多年，中国先后发生过300多次规模较大的瘟疫流行，但古人一直处理的很好，比如，公元６世纪和１４世纪世界性瘟疫大流行，全球人口锐减1/5和1/3，但我国人口相对恒定，从汉到明，基本保持在4600万～6000万。而清代，瘟疫更是超越以往，但人口仍反增不减，乾隆年间达２亿多人。显然，这离不开传统中医药的保驾护航。

▲清代徐扬《姑苏繁华图》（局部），藏于辽宁省博物馆。

“医”字，从“酉”，声“殹”。对抗疫这件事，酒也多为中医药的重要工具和方法，本文就论述酒与抗疫的关联，看对待疾疫，古人想出什么好办法。

对抗疫，医家用酒的三种方式

从历代古籍来看，中医家治疗疾疫，用酒颇多，对于疫，酒作为工具，主要有“饮服”“涂抹”“酒剂”三种方式。

首先，饮服。东晋葛洪提出了服用中药散剂来预防瘟疫的办法，并倡导用酒服下，如《肘后备急方》记载了度瘴散，“辟山瘴恶气。若有黑雾郁勃及西南温风，皆为疫病之候方。麻黄，椒各五分，乌头三分，细辛、术、防风、桔梗、桂、干姜各一分，捣，筛，平旦酒服一盏匕。辟毒诸恶气，冒雾行，尤宜服之。”

▲明代丁云鹏《葛洪移居图》（局部），藏于台北故宫博物院。

再者，涂抹。如明代冯应京《月令广义》:“五日用朱砂酒，辟邪解毒，用酒染额胸手足心，无会虺蛇之患。又以洒墙壁门窗，以避毒虫。”《千金方》也有“可烧牛屎成灰，和苦酒涂之”的论述。

▲《调酒图》（局部），人物以草药制酒。

最后，酒剂。这也是常见的方式，比如，“爆竹声中一岁除，东风送暖入屠苏”“炽炭炉中百药香，屠苏煎酒代椒觞”的屠苏酒，正是其中代表。《千金方》指出：“饮屠苏，岁旦辟疫气，不染瘟疫及伤寒”，并说：“一人饮一家无疫。一家饮一里无疫。”

屠苏酒，实为本草酒的代称

对于屠苏酒的定义，宋代李壁《王荆公诗注》解释说：“屠，割也；苏，腐也。今医方集众药为之，除夕以浸酒悬于井中，元日取之，自少至长东面而饮。取其滓以绛囊盛，挂于门桁之上，主辟瘟疫。”

“屠绝鬼气，苏醒人寰”，此为屠苏酒的本意。所以，屠苏酒并非一种具体的酒品，实为本草酒的代称，为汉末名医华佗创制，但后又几经演变，具有益气温阳、祛风散寒、避除疫疬之邪的功效。

▲清代禹之鼎《春泉洗药图卷》（局部），藏于克利夫兰艺术博物馆。

自流传中，屠苏酒较早的配方为大黄、白术、桂枝、防风、花椒、乌头、附片，后由唐代名医孙思邈发扬光大，每年腊月，总是要分送给众邻乡亲一包药，告诉大家以药泡酒，除夕进饮，可以预防瘟疫，据记载，到了唐代时期，屠苏酒更由“百药”煎得。

▲屠苏酒，为百药制酒的统称。

屠苏酒的传承和应用，是中国医学善用本草和酒的典型之一，自古中医家还发明了非常多样的用酒方式，比如，“酒制”“酒洗”“酒浸”“酒拌”“酒曲”等，这是因为酒可升提药性，如元代医家王好古所言，“酒能行诸经不止，与附子相同。味之辛者能散，味苦者能下，味甘者居中而缓也。为导引。可以通行一身之表，至极高分”。

▲董酒小曲，采用90余味本草制作。（拍摄/万安）

其中，酒和本草关联度最高的方式是“酒曲”。前几种方式主要利用酒的浸提作用，将本草成分进行提取增效，而“本草入曲”则让本草参与酒的酿造过程，在发酵过程中不断提取、演变、融合，萃取效果更优。目前，在中国白酒中，仅有董酒是这种方式的传承者。在酿制董酒的大小酒曲中，采用了130余味本草，大小双曲分别入大小两种窖池，酿造出香醅、酒醅，最后双醅串蒸而成，让酒体具备了许多健康因子。